当院では、文書料およびTV・冷蔵庫代、個室料金について、従来価格の据え置きとするため鋭意努めてまいりましたが、昨今の原材料高騰や光熱費等の値上がりに伴う人件費の上昇は著しくなっております。
また文書の多様化および文書内容の複雑化などを受けまして、誠に恐れ入りますが、2026年1月1日以降のご依頼分より、下記の通り文書料金やTV・冷蔵庫代、個室料金の価格を改定させていただきたく、ご案内申し上げます。
大変ご迷惑をおかけいたしますが、ご理解とご協力を賜りますようお願い申し上げます。
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項 目 |
改定前(税込み) |
改定後(税込み) |
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死亡診断書 |
5,500円 |
8,800円 |
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交通事故診断書(県民交通災害共済用) |
3,300円 |
5,500円 |
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交通事故診断書(自動車損害保険) |
6,600円 |
8,800円 |
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交通事故診断書(後遺障害用) |
8,800円 |
11,000円 |
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交通事故診断書(保険会社請求用診療明細書) |
3,300円 |
5,500円 |
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交通事故診断書(保険会社請求用診断書) |
6,600円 |
8,800円 |
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生命・簡易保険診断書(後遺障害用) |
6,600円 |
8,800円 |
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特定疾患診断書(臨床・個人調査票) |
3,300円 |
5,500円 |
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照会書・回答書 |
3,300円 |
5,500円 |
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自立支援診断書 |
3,300円 |
5,500円 |
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英文診断書 |
5,500円 |
7,700円 |
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その他診断書 |
3,300円 |
5,500円 |
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回答書(保険会社) |
6,600円 |
8,800円 |
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特別児童扶養手当認定診断書 |
11,000円 |
14,300円 |
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その他特殊診断書 |
11,000円 |
14,300円 |
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普通証明書(院内書式) |
2,200円 |
3,300円 |
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その他証明書 |
2,200円 |
3,300円 |
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普通診断書(院内様式) |
3,300円 |
4,400円 |
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健康診断書(資格取得用含む) |
3,300円 |
4,400円 |
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死亡診断書(2通目以降) |
2,200円 |
3,300円 |
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死体検案書(2通目以降) |
2,200円 |
3,300円 |
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健康訪問調査申請書 |
2,200円 |
3,300円 |
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アフターケア実施期間の更新に関する診断書(労災用) |
2,200円 |
3,300円 |
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弾性着衣等装着指示書 |
2,200円 |
3,300円 |
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TV・冷蔵庫代 |
500円 |
600円 |
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個室料金 |
5,500円 |
6,600円 |
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個室料金 |
7,700円 |
8,800円 |
2025年12月25日
地方独立行政法人 茨城県西部医療機構
茨城県西部メディカルセンター 病院長